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中医学方法论——兼作中西医学比较研究 内容提要 |
新的世纪，在伟大祖国全面振兴，经济、政治、文化、科学技术快速发展之际，中医学怎么办?这是横亘在中国每个有志于健康事业研究者，特别是中医学界人士面前必须深入思考的问题。
不错，中医学是传统的，她历史悠久，积淀厚实，有着浓烈的历史烙印和沉重的人文负荷，以致于一些年青国人不知其为何物；然而，她又是现实的，有价值、有潜在活力的。特别是当今人们普遍把享受生活，享受健康放回到应有的位置时，中医学的现实价值更凸现出来。暂且不说中医学在诸如在SRAS的防治，肿瘤、肝病、心脑血管病等各种难治性疾病治疗中意义突出，即便是在亚健康防范；现代文明病纠正，生活质量提高，以及诸如美颜益智，延年增寿等目前新兴的健康项目中，她都有着无法替代的重要作用。而且，从古老理论到中药方剂，从针灸、推拿到种种非药物疗法，作为“伟大宝库”（毛泽东的评价）的中医学，都有着不容忽视的实用价值和科学意义。因此，振兴和发展中医，其综合意义不容置疑。她不仅与中华民族的全面振兴相匹配，而且，定能奉献给当今世界厚实、精彩而又实用的健康宝典。
问题只在于我们如何振兴她发展她！
一个半世纪以来，曾经同样沉重而苦难的近代中国，多少仁人志士试图振兴她，使她强盛。最终，共产党人确立了自立之路。伟人邓小平又找对了通过“改革开放”，以“振兴中华”的方式方法。中国从此融入了世界发展，走上了腾飞之途。中医药学是中国文化的产物。从某种意义上说，一同于中国社会及文化。她的深厚历史积淀，她的实用科技价值，她的潜在勃勃生机，自不待论。近百年来，中医界贤哲们也在不断的探索、寻觅，希望找到振兴发展之路，从中西医汇通，到中西医结合，到独立发展说等等，而所有的这些探索，本质上都涉及方法论的范畴，都属于对研究、发展中医药学的方法学之探讨。
而科学哲学研究的结果也昭示一点：学科走出困境或重大突破有赖于方法上的变革或更新。因此，适时诞生了中医学方法论这一研究领域。它的科学意义毋庸赘述！
把中医学方法论作为一个相对独立的命题提出来研讨，已有近二十年光阴了。这二十年正是中国社会快速变化，中国医学界人士奋发图强之时，然而，由于种种因素，特别是心态、观念等深层的原因，很长一段时间，对于中医学的认识存在着多种偏差。对于中医学的方法及方法论，人们也很难抱定一种平常心，从容、宽宏、理性而睿智地去看待它，常不自觉地把学术问题政治化、民族化，使之背上了沉重的非学术负荷。这种情境下的研究，很难得出令人折服、并能指导中医学现实的结论。因此，人们常在不同观点的两极中对峙着、抗争着，充满情感却少了些理性与宽容，这显然于中医学的发展无益。
身为中医学领域的长途跋涉者，振兴中医，让古老传统文化再放异彩，一直是我们的理想与目标，近三十年来的经验教训又使得理性与宽容潜移默化中逐渐成为我们对待中医学的行为准则。在过去的岁月里，为中医学我们付出了艰辛和年华，我们也收获了成功和欢乐。于此同时，我们一直在沉思、在比较、在分析，试图对中医学的方法与方法论作出一个较为全面、系统而又理性的回答。故十多年前，有了一本我们一起编撰的、有过一定影响的专著《差异、困惑与选择》。时过境迁，其中的很多问题有了些变化，我们的认识也更趋成熟。面对新世纪的中医学发展，面对新时代的莘莘学子，我们感到有必要将上述思考的结晶润色后奉献出来与人们共享。有必要将对涉及中医学方法论的学说研讨的成果，介绍给年青一代学子。因为人们只有明确了目标和方法，了解了现状和问题，才能卓有成效的展开一系列的科学研讨和临床探索活动。鉴此，我们以原先的思考为出发点，作了新的调整，于是有了今天这本教材兼专著。
在我们看来，中医学方法论既是一个涉及广泛而庞杂的大问题，同时又是个众多评判尺度有待确定的难题，研究方法论者首先需要有自己的研究方法。为此，我们以比较方法为利器，以同样走过几千年，同样涉及人的健康与疾病的西方医学作为参照与基准。因为许多问题只在比较中才能明晰，只有在有参照系的情况下才能凸现其真实意义。故《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》几乎每一章节都运用了比较方法，都以一定的同类范例为参照，所以，《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》的副标题为：兼作中西医学比较。
历史是面镜子，许多学术难题，只有通过对历史长河的审视，才能相对清晰；许多有争议的命题，其现实或将来意义也只有通过史学的观照，才能逐步明确。因此，《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》还借用了历史学研究方法，从追溯上古，寻觅中世纪，分析近代的过程中，展开对现实的评估与研讨，故在历史问题上《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》花了不少篇幅。但对历史的审视，我们着眼于史论，着眼于理性层面、方法论角度的评析，而疏于对具体史实的考据或查证，因为《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》毕竟不是一本医学史著作。
文化是医学诞生的土壤，任何科学研讨，包括医学研讨，都是特定文化氛围中的医师或科学家所做出的一种智力上的探究活动，往往跳不出特定人文背景对他们的制约和“操纵”。因此，从文化来审视医学，从医学来反观文化，是理性审视诸如医学方法论等深层问题时必须持有的角度与方法。鉴此，《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》把医学放回到它赖以诞生、赖以生存的人文背景中，试图作出些全景式的考察。从另一角度而言，这对于今天医学院校中普遍患有的“人文知识缺乏症”，可能也是有所弥补的。
方法与方法论是个抽象的大概念，涉及众多问题，包括哲学 观念、人文思想、科学理论、诊疗行为，人际交往技艺，以及科学实验的设计与具体操作等等不同层面的话题。而方法与方法论又是客观存在着的，活生生的，无处不在发挥其作用。《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》不想把它表达成灰灰的、干巴巴而教条式的，故《中医学方法论——兼作中西医学比较研究》涉及较广，从哲学到艺术，从观念到思想，从临床到药物，从单一问题到相互关系（比如临床与理论）。并努力以比较轻松、从容的笔调来阐述这些相对单调的理论问题，只是希望阅读者掩卷之余，有所感悟，有所联想，有所触动，哪怕是拍案而起……。因为只有这样，才能促使人们就方法论之类中医学的深层问题主动地作出理性深思。
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中医学方法论——兼作中西医学比较研究 目录 |
第一章 历史比较中的方法论启迪
第一节 早期的轨迹
一、发端于本能的医术
（一）动物自救行为的延续
（二）药食同源
（三）性本能与原始医学
二、幽灵的渗入：巫医的诞生
（一）禁忌、崇拜与巫术
（二）巫医，早期的医学形态
（三）医学的进步：逐渐告别谬误的过程
三、解剖知识的滥觞
（一）不经意中的解剖收获
（二）有意识的解剖研究
第二节 理性医学的奠基
一、空前绝后的轴心时代
二、两座医学的峰巅：《黄帝内经》与《希波克拉底文集》
（一）成书年代
（二）《黄帝内经》的源头
（三）希波克拉底的先行者
三、同中异趣：草创之初的中西医学
（一）惊人的相似
（二）貌合神离
四、迥然不同的结局
（一）希波克拉底的神化和被遗忘
（二）《黄帝内经》的骄傲和悲哀
第三节 中西医学的分道扬镳
一、 造就医圣的时代
（一）“医圣”的生活背景
（二）盖仑与罗马帝国
（三）仲景与汉末战乱、瘟疫
二、里程碑式的医学成就
（一）盖仑：实验医学的领航员
（二）仲景：实践医学的奠基者
三、不同的方法论特征
（一）盖仑的实证精神
（二）仲景的辩证思维
（三）异趣的传统
（四）从医动机的差异
四、规范后学：“医圣”的双重效应
（一）分道扬镳的历史标记
（二）“医圣”相似的命运
（三）挣脱束缚：科学创新的基本精神
第四节 中西方医学：中世纪的兴盛与沉寂
一、西方医学 |
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